ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 申请人的结果

食管高压(PH)是许多慢性肺部疾病的典型肝硬化，尤其是COPD和间质性眼疾(ILD)。 在这些但亦会，PH 的演进与症状的加重和死亡风险的增加有关。 在大多数慢性眼疾病患者中所，PH 的瘀血动力学更为严重程度为轻度至中所度，而一些病患者亦会演进为重度 PH，目从前定义为平均食管压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些瘀血动力学标准是根据科学家认同引入的，但并非基于可靠原始数据。

在与COPD涉及的PH病患者中所，ZEDER 等人最近断定，肺血管推进力 (PVR)>5WU 是比率的最强瘀血动力学预测当从前，作者建议使用该个数来定义这组病患者的更为严重 PH。 我们一切都是发觉这个个数从前提也适用于患有与 ILD 涉及的 PH (PH-ILD) 的病患者。

为了彻底解决这个问题，我们系统性了来自食管高压新的开始病患的比较从前瞻性移民局 (COMPERA) 的原始数据。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于网路的 PH 移民局，它从前瞻性地收集有关接纳 PH 病患的病患者的特征、病患和结果的详细原始数据。 来自欧洲各国（奥地利、比利时、德国、希腊人、匈牙利、意大利、拉脱维亚、立陶宛、挪威、斯洛伐克、瑞士和英国）的PH中所心策划其中所，约80%的入组病患者来自德国。

COMPERA崭露头角病患者：

1) 2006 年 6 翌年 13 日至 2021 年 1 翌年 21 日期间新的诊断为 PH-ILD 的幼小病患者；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和食管楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的体液动力学；

3) 多于一次记录在案的随访。 连续原始数据以平均收入和第一和第三四分位数（Q1、Q3）回应，分类原始数据以需求量和倍数回应。随访于 2021年4翌年30日终止。

在截止日（2021 年 5 翌年 1 日），COMPERA 原始数据库中所登记了 10651 名病患者，其中所 662 名病患者被归类为 PH-ILD。 其中所，213 名病患者因请注意原因被排除：弧访视从前 6 个翌年以上的 PH 诊断（n=73），平均年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病患者的系统性，PVR> 5 WU 是不错的预后截止个数，而在我们对 PVR-ILD 病患者的系统性中所，在 PVR 处认出了丧命和非丧命间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的系统性还断定，随着 PVR> 5 WU，比率显着增加。 同时，在本系统性中所未发现当从前基于 mPAP 的慢性眼疾更为严重 PH 定义具有预后本质。 基于这些发现，同时直接影响本次系统性和之从前系统性的上都，我们并不认为 PVR> 5 WU 不该用于定义慢性眼疾病患者从前提假定更为严重 PH。

文章说是：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.